Aandoeningen van tanden, kaken en mondholte

Aangezichtspijn kan worden veroorzaakt door gebitsproblemen of problemen aan de kaak of kauwspieren. We zetten verschillende oorzaken voor je op een rij. 

Pijn die uitgaat van tanden, kiezen of tandvlees

Pijn die uitgaat van tanden of kiezen heeft meestal een bacteriële infectie als oorzaak. Ook een ontsteking door een gebroken kroon of wortel, overbelasting van steunweefsel rondom de tanden en kiezen of vergevorderde tandvleesontsteking kunnen aangezichtspijn tot gevolg hebben. De behandeling richt zich op het genezen van de ontsteking. In het geval van tandbederf (cariës) wordt de tand of kies behandeld. In ernstige gevallen van cariës kan een wortelkanaalbehandeling of het trekken van de tand of kies nodig zijn.
Om de juiste diagnose te kunnen stellen is onderzoek door een tandarts nodig. De tandarts zal vragen naar uw medische en tandheelkundige geschiedenis, vaststellen wat precies de klachten zijn en zo nodig röntgenfoto’s laten maken.

Pijn die zich voordoet als kiespijn, maar waarvan de oorzaak op een andere plek zit

Soms lijkt aangezichtspijn te worden veroorzaakt door kiespijn, maar is dit niet de werkelijke oorzaak. Dit is verwarrend voor zowel de patiënt als de arts. Bekende voorbeelden zijn:

  • Problemen van de kauwspieren of van het kaakgewricht
  • Ontsteking van neusbijholte of speekselklieren
  • Ontsteking van tandvlees
  • Ontsteking van tandzenuw
  • Zenuwpijn, bijvoorbeeld van de aangezichtszenuw (trigeminusneuralgie)
  • Oorontsteking
  • Aandoeningen van de schildklier
  • Gezwellen en cysten
  • Neurovasculaire pijn (zenuwen en vaatstelsel)
  • Pijn door hartproblemen

Heb je last van de volgende symptomen? Dan kan het zijn dat gebitsproblemen niet de oorzaak zijn.

  • Er is spontane pijn van verschillende tanden of kiezen.
  • De pijnklachten zijn aan beide kanten van het gezicht aanwezig.
  • Plaatselijke verdoving van tand of kies geeft geen vermindering van de pijn.
  • Langer durende tandpijn, die constant, ononderbroken en onveranderlijk is.
  • De pijn wordt niet minder na tandheelkundige behandeling.
  • De tandpijn gaat samen met hoofdpijn.

Om te onderzoeken of de pijn een tandheelkundige oorzaak heeft, kan een proefverdoving nuttig zijn. Hierbij krijgt u als proef een plaatselijke verdoving. U kunt dan aangeven of de kiespijn vermindert of verdwijnt. Wanneer de pijn niet vermindert, ligt de oorzaak van de pijn vermoedelijk elders en is verder onderzoek nodig.De tandarts kan u verwijzen naar een specialist op het gebied van mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie, tandarts-endodontoloog of tandarts-gnatholoog.

Kaakbotpijn

De oorzaak van aangezichtspijn kan ook in het kaakbot zelf zitten. Pijn in het kaakbot kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een tand of kies die niet is doorgekomen of door een ontsteking van beenmerg. Als de zenuw die uitloopt in een tand of kies is aangetast, kan zenuwpijn ontstaan. Om de oorzaak van kaakbotpijn te vinden kan de arts röntgenfoto’s laten maken. Bij een ontsteking van het kaakbot krijgt u medicijnen om de infectie te bestrijden. Soms is een operatie nodig. Soms is verwijzing nodig naar een specialist mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie.

Aandoeningen van het mondslijmvlies en de tong

Zweren van het mondslijmvlies die steeds terugkomen en schimmelinfecties zijn meestal eenvoudig te herkennen. Aandoeningen van het mondslijmvlies en de tong zijn over het algemeen goed te behandelen.